発症しやすい臓器は子宮と直腸の間の空間（ダグラス窩）や卵巣です^1）。特に卵巣にできた場合、色がチョコレートに似た古い血液成分が貯まることから卵巣チョコレート嚢胞（のうほう）とも呼ばれます^2）。まれに肺や小腸、膀胱などにできる場合もあります^1）。良性疾患ですが、約1％の割合でがんになることがあります²⁾。

子宮内膜症が進行することで、卵巣・卵管機能に障害が生じ、不妊になると考えられています^4）。また、子宮内膜に影響を及ぼして着床障害を起こす可能性も考えられています^4）。

主な薬物療法^1）、5）

• 非ステロイド性抗炎症薬：生理痛などの痛みを改善します。
• 低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬：出血量を抑えます。
• GnRH アゴニスト、アンタゴニスト：エストロゲンやプロゲステロンなどの女性ホルモンの分泌を抑制します。症状が強い場合や手術までの間の症状を軽くする目的で使用されます。女性ホルモンの低下により骨の強度が弱まる可能性があるため、原則 6 ヵ月以上は服用できません。
• 子宮内黄体ホルモン放出システム：出血量を抑えます。

手術療法（治療の一例）^1）

• 病巣除去：低侵襲の腹腔鏡下手術などで行われます。卵巣チョコレート嚢胞などの病巣のみを摘出します。
• 癒着剥離術（ゆちゃくはくりじゅつ）：低侵襲の腹腔鏡下手術にて行われることが多いです。病巣により癒着してしまった臓器を剥離する手術です。
• 単純子宮全摘出術＋両側付属器切除術：妊娠希望がない場合、子宮・卵巣を摘出する根治療法もあります。腹腔鏡下または開腹手術により実施されます。